Estudio poblacional del gen COMT en la provincia de Chaco y su asociación con dolor odontológico

GONZÁLEZ REBECA; CATANESI CECILIA INÉS

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Jornada; II Congreso Internacional de Actualización y Controversias en Dolor; 2017

Sociedad Argentina de Medicina

Objetivos: 1- comparar la variación del gen COMT (que codifica la enzima catecol-oxi-metiltransferasa, involucrada en el catabolismo de las monoaminas) en 3 poblaciones de distinto origen que habitan la provincia de Chaco, 2- determinar la asociación de las variantes del gen COMT con la sensibilidad al dolor odontológico en una de las tres poblaciones. Materiales y métodos: El presente trabajo comprende un estudio descriptivo poblacional y un análisis prospectivo transversal de la asociación de variación genética con la sensibilidad al dolor odontológico. Se estudiaron tres poblaciones chaqueñas, utilizando criterios de inclusión geográfico y étnico-cultural: - criollos residentes de la capital provincial, Resistencia (n=108, representa el 0,04% de la población) - criollos residentes de la localidad de Misión Nueva Pompeya (n=54, representa el 2,39% de la población) - nativos de la comunidad Wichí habitantes de la región del Impenetrable chaqueño (n=27, representa el 0,068% de la población) Se evaluaron cinco polimorfismos correspondientes a una mutación de un nucleótido en el gen COMT: rs4818, rs740603, rs4633, rs6269 y rs4680. Los mismos se tipificaron por PCR-alelo específica o por PCR-RFLP. Utilizando como variable independiente los datos genéticos obtenidos de la población de Resistencia (n=81) se estudió la asociación con dolor en la consulta odontológica (con una escala de medición de 0 a 10) y con el requerimiento de analgesia. A través de software estadístico se realizaron pruebas de ANOVA, chi cuadrado y Fisher, con un nivel de significancia de0,05. Resultados: la diversidad génica hallada fue de 47,2% en Resistencia, 42,0% en Misión Nueva Pompeya y 39,2% en Wichí. La comparación entre las tres poblaciones resultó en valores de diferenciación (índice Fst) significativos para Resistencia-MNP: 2, 3 %, Resistencia-Wichí: 10,2 % y MNP-Wichí: 2,1 %. Se encontró una asociación positiva entre 3 genotipos de COMT y sensibilidad al dolor (Mann-Whitney). Con respecto al requerimiento de analgesia, un genotipo resultó asociado positivamente (test de Fisher, p=0,009). Conclusiones: la comunidad Wichí, por su aislamiento y escasa integración con la comunidad criolla de las zonas urbanas, está sujeta a los efectos de la deriva génica con pérdida de variabilidad. Se hace evidente así una estructura poblacional dentro de la provincia de Chaco.  La asociación de genotipos con fenotipos de dolor y requerimiento de analgesia hallada, fue diferente de lo descripto para otras poblaciones del mundo, demostrándose la importancia de realizar estos estudios en nuestra población.