IMBICE   05372
INSTITUTO MULTIDISCIPLINARIO DE BIOLOGIA CELULAR
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Neurocisticercosis: Análisis de Datos Colectados en un Centro de Referencia
Autor/es:
ASTUDILLO, OSVALDO G.; DIEGO, G.; GARCÍA MESSINA, O.; ORDUNA, T.; CABRERA, M.; FERREYRA, RAUL G.
Lugar:
Córdoba
Reunión:
Congreso; XV Jornadas Argentinas de Microbiología JAM 2014; 2014
Institución organizadora:
Asociación Argentina de Microbiología
Resumen:
Introducción: La neurocisticercosis (NC) humana por Taenia solium es endémica en numerosos países no desarrollados. En particular en Argentina, existen muy pocos datos sobre la prevalencia de esta parasitosis. En este trabajo se reporta la seroprevalencia de anticuerpos anti-cisticercos detectados por ELISA en sueros del laboratorio de Enteroparásitos del Instituto Malbrán. Materiales y métodos: En 18 meses se colectaron 131 muestras recibidas para el diagnóstico serológico de cisticercosis. La edad promedio fue de 35 años sin diferencias de sexos. Los pacientes residentes en Argentina provenían de Bolivia 38/131 (29%), Perú 2/131 (1.5%) y Paraguay 1/131 (0.8%) y 12 de Argentina (9.2%) de las provincias Tucumán, Chaco, Entre Ríos, Buenos Aires, San Juan, Santa Fe y Jujuy. Solo el 5% de los pacientes refirieron criar cerdos para consumo directo. Se describieron clínicamente solo 54 pacientes. Las convulsiones fue el síntoma más frecuente (70.4%), seguidas por la cefalea (42.6%), hidrocefalia y alteración visual (13%), epilepsia y alteraciones en la marcha (7.4%), alteraciones motoras, sensitivas, del lenguaje y alteraciones de conciencia (3.7%). En algunos de los casos se pudo contar con el expediente radiológico (TAC con o sin contraste, RMN y RMN+TAC). Resultados: Se observó una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo en sueros de 98,3%, 96,4%, 96,6%, 98,2% y en LCR de 87,5%, 100%, 100%, 96%, respectivamente. Se reportó un falso positivo en suero con diagnóstico de hidatidosis y un falso negativo en suero y LCR con un quiste calcificado. Los estudios radiológicos y/o clínicos encuentran evidencias compatibles con NC en todos los demás seropositivos. El 35.2 % (19/54) presentó hipertensión intracraneal y el 29.6% (16/54) múltiples lesiones quísticas. El 100% de las muestras con imágenes compatibles fueron serología positiva. Conclusiones: En este trabajo se reportan las primeras evidencias extensas de la existencia de casos de NC en Argentina, tanto en individuos de países vecinos endémicos como Bolivia y Perú como autóctonos. La evaluación de la especificidad del ensayo de ELISA señala que este ensayo utilizando antígenos totales presenta falsos positivos, resultado que señala el interés de optimizar estas técnicas diagnósticas que permitan evitar estos resultados. Esta información es de cuantiosa importancia en el marco de organización de campañas de prevención y control de la enfermedad.