IMEX   05356
INSTITUTO DE MEDICINA EXPERIMENTAL
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Frecuencia y distribución de alteraciones genéticas en función de la edad en pacientes con mieloma múltiple
Autor/es:
FLAVIA STELLA; ESTELA PEDRAZZINI; NATALIA SCHUTZ; PATRICIO DUARTE; SOLEDAD ZABALJAUREGUI; CLAUDIA SHANLEY; PAOLA OCHOA; LUIS QUIROGA; SERGIO ORLANDO; OSCAR BALLESTER; DOROTEA BEATRIZ FANTL; IRMA SLAVUTSKY
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; XXII Congreso Argentino de Hematología; 2015
Institución organizadora:
Sociedad Argentina de Hematología
Resumen:
Introducción: Diferentes estudios han demostrado el fuerte valor pronóstico de las anomalías genéticas en pacientes con mieloma múltiple (MM). No obstante, existen resultados contradictorios respecto de la frecuencia y distribución de las mismas en relación con la edad. Objetivo: Efectuar la evaluación retrospectiva de la distribución de anomalías genéticas en pacientes con MM mayores y menores de 65 años. Materiales y métodos: Se analizaron muestras de médula ósea (MO) de un total de 254 pacientes con MM (122 varones; edad media: 58 años, rango: 35-89 años). Se efectuó cultivo directo y de 72 hs sin estimulación. Para el análisis de los rearreglos genómicos se empleó técnica de bandeo G y FISH con sondas específicas. El análisis estadístico se efectuó con el programa  GraphPad Prism 5.0. Se consideró como estadísticamente significativo un p<0,05. Resultados: Del total de pacientes, 123 presentaron cariotipo y FISH normales, 69 cariotipo normal y FISH patológico, y 58 cariotipo patológico. El análisis de la distribución de anomalías por citogenética y FISH, así como la presencia de cariotipos complejos no mostró diferencias significativas en función de la edad. La evaluación de los parámetros clínicos permitió observar un aumento significativo en el porcentaje de infiltración de células plasmáticas en la MO (p=0,038) y una tendencia a mayores niveles de LDH (p=0,068) en los pacientes más jóvenes, mientras que se detectó un aumento de los niveles de calcemia (p=0,0035), creatinina (p=0,02) y falla renal (p=0,0007) en los mayores de 65 años. La sobrevida global resultó significativamente reducida en los pacientes con anomalías citogenéticas y/o citomoleculares respecto de los casos con cariotipo normal (p=0,042), independientemente del grupo etario. Conclusiones: Nuestros resultados muestran que la edad no estaría relacionada a una mayor incidencia de alteraciones genéticas adversas, evidenciando la inexistencia de una asociación entre edad avanzada y enfermedad de alto riesgo biológico.