Evaluación del impacto de factores genéticos en la evolución de enfermedad/infección por HIV de pacientes co-infectados HIV-HCV con hemofilia

MONZANI CECILIA; ALOISI NATALIA; CORTI MARCELO; NEME DANIELA; BRACCO MARÍA MARTA; BARÉ PATRICIA

Mar del Plata

Congreso; Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC); 2015

Con la administración de hemoderivados contaminados, un grupo depacientes hemofílicos fue infectado por VIH y VHC hace más de 30años. Algunos factores genéticos han sido relacionados con larespuesta inmune que el individuo desarrolla, determinando laevolución de la enfermedad por VIH. Analizamos la presencia depolimorfismos genéticos relacionados con la respuesta inmunológica(IL28b, HLA-B27 y HLA-B57), con la entrada de VIH a las células(correceptor CCR5) y su asociación con parámetros de progresión dela infección por VIH. Se obtuvo ADN genómico a partir de muestras decélulas mononucleares de sangre periférica de 66 pacientes conhemofilia coinfectados VIH/ VHC. Utilizando técnicas de PCRconvencional o touch down se examinaron los genotipos existentes deIL28B (rs12979860) y CCR5. Asimismo, se determinó la presencia delos alelos HLA-B27 y HLA-B57. Se clasificaron los pacientes segúnsus cargas virales de HIV y valores de linfocitos T CD4+, según suevolución a SIDA, y su respuesta al tratamiento en Controladores deelite (CE), Progresores Crónicos (PCr), Progresores Rápidos (PR). Ladistribución de los alelos IL28b, CCR5, HLA-B27 y HLA-B57 en losdistintos grupos de pacientes definidos según progresión clínica porVIH es: CE: 0.4, 0.4, 0.2, 0.2; Cr1: 0.41, 0.22, 0.15, 0.04; Cr2: 0.68,0.21, 0.05, 0.11; PR: 0.53, 0.07, 0.13, 0.07, respectivamente. Lasfrecuencias halladas están dentro de las reportadas en el país. Lasfrecuencias alélicas de los factores genéticos estudiados, no muestranuna contribución estadísticamente significativa en la progresión clínicade la infección por HIV. Sin embargo, 4 de los pacientes 5 (80%) CEpresentaron algún factor genético favorable, mientras que soloestuvieron presentes en 6 de los 15 (40%) PR.