ACTIVACIÓN DE LINAJES CELULARES B Y T EN PACIENTES CON SÍNDROME PULMONAR POR HANTAVIRUS.

IGLESIAS A; GARCÍA M; BELLOMO CM; BRUNO A; CORDOBA MT; CIANCAGLINI M; PADULA P; SASIAIN MC; SCHIERLOH P; MARTINEZ V

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Congreso; XI Congreso Argentino de Virología-II Congreso Latinoamericano de Virología; 2015

Sociedad Argentina de Virología

RESUMENINTRODUCCIONEl origen de la patogenia del Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH)estaría mediado por mecanismos inmunopatogénicos. Hallazgoscontradictorios han sugerido que en la respuesta celular existe unbalance delicado entre la protección y la inmunopatogenia. Loshallazgos hematológicos diferenciales en pacientes con SPH en faseaguda incluyen trombocitopenia, hemoconcentración, leucocitosisneutrofílica-desplazada hacia a la izquierda (inmaduros) y presencia delinfocitos atípicos (inmunoblastos) en frotis de sangre periférica.OBJETIVOSRealizar análisis del fenotipo de leucocitos circulantes mediantecitometría de flujo en pacientes con SPH para detectar linajes celularesespecíficos potencialmente involucrados en la inmunopatogenia delSPH.METODOLOGIAParticiparon de forma voluntaria 15 pacientes confirmados para SPH,16 con cuadros clínicos compatibles (SPH negativos) y 6 personas sanas.La carga viral se determinó por RT-PCR en tiempo real y lacaracterización genética viral por RT-PCR y secuenciación nucleotídica.Fenotipificación celular: las subpoblaciones celulares se analizaroncualitativa y cuantitativamente por citometría de flujo.RESULTADOSTodas las muestras positivas para SPH por serología (N=23, 15pacientes) fueron confirmadas por RT-PCR. El promedio de días desdeel inicio de los síntomas hasta la toma de muestra fue 9 para muestrasagudas y 20 para convalecientes (rangos 3-14 y 8-42). La carga viral fuesimilar en todas las muestras (CT medio 25,5; rango: 23,8-26,1),independientemente del genotipo viral y del tiempo de evolución, aexcepción de un paciente de 2 años de edad cuya carga viral fue muybaja (CT>36). Se confirmó un aumento significativo en el número deleucocitos y en la proporción de linfocitos, en particular linfocitos T,mostrando una inversión de la relación CD4/CD8, la cual fue másmarcada en las muestras más tempranas. Se identificaron poblacionesde inmunoblastos circulantes como eventos FSC/SSCaltosignificativamente aumentadas en pacientes con SPH comparado condonantes sanos (p