OSTEOCLASTOGÉNESIS ESPONTÁNEA DE MONOCITOS DE SANGRE PERIFÉRICA Y CÉLULAS MONONUCLEARES DE MÉDULA ÓSEA EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA AVANZADO, SIN COMPROMISO ÓSEO.

FERNANDEZ VALLONE, V.; OTAEGUI, J.; LAVOBSKY, V.; DIMASE, F.; BATGELJ, E.; FELDMAN, L.; BORDENAVE, R. H.; CHASSEING, N. A.

Mar del Plata

Congreso; LIII Reunión Científica Anual. Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC).; 2008

Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC).

Resumen : Un 60-70% de las pacientes con cáncer de mama avanzado (PCM) desarrollan metástasis óseas. La invasión y proliferación tumoral en hueso se da por un desbalance entre los procesos de osteogénesis y osteoclastogénesis, que en las PCM es a predominio osteoclástico. Dado que el osteoblasto/osteocito y la célula madre mesenquimal (MSC) de médula ósea (MO) regulan la osteoclastogénesis, es lógico pensar, que antes que el tumor afecte al hueso se produzca una alteración en la formación de osteoclastos (OC). Objetivo: Estudiar la formación de OC a partir de células mononucleares (CMN) de MO y de monocitos de sangre periférica (moSP) de PCM avanzado, sin tratamiento, sin metástasis en MO/hueso, menopáusicas y sin osteoporosis y voluntarias sanas (VS). Evaluar el efecto de medios condicionados (Mco) del cultivo de CMN de MO de PCM sobre la diferenciación osteoclástica de moSP de VS. Diferenciación osteoclástica: CMN de MO de 6 PCM y 5 VS se cultivaron 5 días con o sin VitD3 y 20% suero de caballo, se recogieron los Mco y se continuó el cultivo. moSP de 4 PCM y 4 VS se cultivaron en presencia de M-CSF y 10% SBF, al 3er día se estimularon con RANKL y M-CSF. moSP de 4 VS se cultivaron con 90% de 4 Mco de CMN de MO de PCM, 10% SBF y M-CSF. Al día 16 se contaron como OC células con 3-5 núcleos y TRAP+. % de OC (X±ES): MO: producción espontánea de OC en PCM (36.9±1.9) y falta de respuesta a la VitD3 (23.2±4.3), mientras que las VS no tuvieron osteoclastogénesis espontánea y la respuesta a VitD3 fue 9.8±0.6. SP: osteoclastogénesis espontánea, PCM (25.7±0.5) y VS (5.9±3.5), p=0.002. El % de incremento de OC inducido por RANKL fue en PCM=8.7±0.9 y VS=26.6±3.7 (p=0.003). Post-estímulo con Mco de PCM los moSP de VS tuvieron valores de diferenciación osteoclástica semejantes a los inducidos con RANKL (34.6±1.9 vs. 32.6±2.5).Conclusión: PCM presentaron osteoclastogénesis espontánea en MO y SP y los Mco de las CMN de MO de las mismas estimularon la diferenciación osteoclástica de moSP normal.