EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE DESCONDENSACION IN VITRO DE ESPERMATOZOIDES HUMANOS COMO HERRAMIENTA DIAGNOSTICA EN REPRODUCCION ASISTIDA

JULIANELLI VANINA LAURA; ROMANATO MARINA; REY VALZACCHI GASTÓN; ROLANDO ROMINA; RODRIGUEZ LORENA; ARENAS GABRIELA; GALOTTO CAMILA; PIÑEIRO DE CALVO LUCRECIA; CALVO JUAN CARLOS

Mar del Plata

Congreso; LX Reunión de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC) Reunión anual de la Sociedad Argentina de Fisiología (SAFIS); 2015

SAIC

La descondensación cromatínica del espermatozoide en el ovocito es requisito para una fertilización exitosa; en el humano ocurriría in vivo con la participación de glutatión (GSH) y Heparán Sulfato ovocitarios. Resultados previos de nuestro laboratorio sugirieron que la velocidad de descondensación cromatínica in vitro en presencia de Heparina (análogo de HS) y GSH estaría vinculada con la calidad embrionaria y la tasa de embarazo bioquímico (β+) en Fertilización Asistida (FA). Objetivo: Evaluar el efecto de la velocidad de descondensación in vitro de espermatozoides de pacientes infértiles sobre la tasa de embarazo clínico (E, presencia saco embrionario) y la tasa de nacimientos (BB) en FA. Metodología: Parejas infértiles que llevaron a cabo procedimientos de FA, con ovocitos propios (OP) o donados (OD). Sobre la muestra de espermatozoides usada en ICSI se evaluó fragmentación de ADN espermático por TUNEL (TUNEL+ >20%) y velocidad de descondensación in vitro (D60/D30) con Hep/GSH. Se analizó tasa de β+, tasa de E y tasa de BB. Resultados: Sobre un total de 129 ciclos (población completa, PC) se realizaron 94 transferencias y se obtuvieron 32 β+, 26 E y 16 BB (34%, 28% y 17% por transferencia, respectivamente). Estos tres parámetros fueron semejantes (χ2, p>0.05) entre los grupos de descondensadores lentos (L, n=50, D60/D30 ≥ 1,48) y rápidos (R, n=44, D60/D30 < 1,48): 36% vs 32% β+, 34% vs 20% E y 20% vs 14% BB. En L, el éxito fue mayor en los ciclos OD (n=19) que en los OP (n=31): 63% vs 23% β+, 53% vs 23% E y 32% vs 13% BB (χ2, p0.05). En L, BB 0% (0/4) en pacientes TUNEL+ y 23% (7/30) en TUNEL-. En R, BB 33% (2/6) en TUNEL+ y 10% (3/29) en TUNEL-. Conclusiones: Pacientes L tendrían mayor posibilidad de éxito en FA si son TUNEL- o si utilizan OD. La evaluación de D60/D30 podría ser una herramienta útil a la hora de tomar decisiones terapéuticas en FA.