GALECTINA-3 RECONOCE SELECTIVAMENTE LINFOCITOS INTRAEPITELIALES EN DUODENO DE PACIENTES PEDIÁTRICOS CON HIPERSENSIBILIDAD A PROTEINAS DE LECHE BOVINA.

G. H. DOCENA; N. MERCER; L. GUZMAN; E. CUETO RÚA; R. DRUT; M. A. TOSCANO; G. A. RABINOVICH

La Falda

Congreso; LVI Reunión Científica de la Sociedad Argentina de Inmunología; 2008

Sociedad Argentina de Inmunología

En base al efecto inmunomodulatorio que las galectinas ejercen sobre linfocitos T y el rol central de los Th2 en la inmunopatogénesis de las enfermedades alérgicas, decidimos estudiar el perfil de reconocimiento de células de duodeno humano empleando galectina-l (anti-inflamatoria). Galectina-3 (pro-inflamatoria) y lectinas vegetales. Se estudiaron biopsias intestinales de 8 pacientes con clínica compatible con una alergia alimentaria y 8 pacientes con trastornos intestinales no asociados a alergia (edades menores a los 3 años). Se realizaron estudios histopatológicos, inmunohistoquimícos, microscopia confocal empleando lectinas vegetales (PNA y SNA), galectinas (Gal-1 y Gal-3) y marcadores de poblaciones celulares, y tinciones para mastocitos y eosinófilos. Se dosaron los niveles séricos de IgE total, IgA e IgE específicas para proteínas de leche. Todos los pacientes mostraron niveles normales de IgA, mientras que los 8 pacientes alérgicos mostraron valores elevados de IgE total, e IgE específica clase 2 o mayor. No se observó atrofia vellositaria en ninguna muestra, ni diferencia significativa en los recuentos de: mastocitos, eosinófilos, células IgE+, linfocitos CD3+ en lámina propia, linfocitos CD3+ intraepiteliales o linfocitos CD45RO+ CD3+. La expresión de Gal-l y -3 no difirió entre ambos grupos de pacientes. Por histoquímica y microscopía confocal observamos que Gal-1 es reconocida por neutrófílos, enterocitos, células plasmáticas y glicocálix, mientras que receptores para Gal-3 se hallaron en enterocitos, glicocalix, IEL, LT de lámina propia y macrófagos. Sólo para IEL CD3+ Gal-3+ se halló una diferencia estadísticamente significativa al comparar muestras de no alérgicos y alérgicos (0,9±0,5 vs 7,2±0,6 p<0,001, respectivamente). El perfil de reconocimiento de PNA se asemeja al de Gal-1 mientras que el de SNA se asemeja al de Gal-3. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en muestras de ambos grupos de pacientes. No se detectó células CD3+ en lámina propia que reconozcan Gal-l. Por lo tanto Gal-l y Gal·3 podrían ejercer roles regulatorios diferentes sobre LT de intestino humano, con respecto a los descriptos sobre LT de otros órganos, o periféricos. En pacientes alérgicos los IEL con capacidad  de unir Gal·3 podrian ser los responsables de iniciar el proceso inflamatorio Que altera la homeostasis intestinal y genera entre otros efectos la inducción de la síntesis de IgE.