Aspectos bioquímicos y moleculares del cáncer de mama

LANARI C

Fisiopatología molecular y clínica endocrinológica

Eli Lilly Interamericana

Lugar: Buenos Aires; Año: 2015; p. 1041 - 1050

El cáncer de mama es una enfermedad sumamente heterogénea de origen multifactorial. Dado que afecta a un número significativo de mujeres en todo el mundo (1 cada 8), hay muchos grupos de investigación abocados a estudiar el origen, las causas, la evolución, marcadores diagnósticos y pronósticos, la búsqueda de nuevos blancos terapéuticos y de terapias apropiadas para el tratamiento de esta enfermedad. En este capítulo se hará hincapié por un lado, en la importancia de las hormonas en el desarrollo del cáncer de mama y por otro, en la clasificación molecular de este tipo de neoplasias malignas teniendo en cuenta cómo la misma reafirma las clasificaciones que tienen los oncólogos actualmente para clasificar los tumores en función de las terapias disponibles. Los tumores luminales A/B en líneas generales son los que expresan receptores hormonales y son susceptibles a una terapia endocrina, los HER2E, corresponden en gran medida a los que se consideran sensibles al tratamiento con trastuzumab por sobreexpresar el antígeno HER2 en la membrana celular, y los basales incluyen a los triple negativos, que son aquellos en los cuales no se conoce un blanco terapéutico específico. Discutiremos las vías de transducción de señales y posibles blancos terapéuticos involucradas en la proliferación de cada uno de estos tipos tumorales. Por último se mencionará cómo el estroma participa en el crecimiento tumoral y la importancia de la búsqueda de blancos terapéuticos orientados a inhibir factores paracrinos estromales.