Correlación de los hallazgos clínicos y electrofisiológicos de la lesión medular experimental en ratas

MANNARÁ, F.A.; YORIO, A.; COIRINI, H.; FIGURELLI, S.; SEGURA, E.

Neuro Target

Nayarit

Lugar: Buenos Aires; Año: 2010 vol. 5 p. 23 - 29

1850-4485

Introducción: La lesión experimental de la médula espinal de rata a nivel de la metámera sacra reproduce un modelo animal con menor morbilidad que al realizarla en niveles metaméricos más altos. Las referencias bibliográficas respecto a procedimientos que permitan cuantificar clínicamente la espasticidad de la cola de la rata debido a lesión medular a nivel sacro son escasas. No existen estudios que correlacionen el grado de espasticidad de la cola con las respuestas electrofisiológicas en un modelo experimental de lesión medular a ese nivel. El propósito de este trabajo es evaluar la espasticidad de la cola de la rata utilizando una escala clínica y validarla por medio de su correspondencia con los hallazgos electrofisiológicos. Materiales y método: Se realizaron cirugías espinales experimentales en ratas Sprague Dawley a nivel metamérico sacro para producir un cuadro clínico de espasticidad localizada exclusivamente en la cola de la rata. En el periodo posoperatorio se evaluaron clínicamente la paresia y el tono muscular y se valoró el grado de espasticidad por medio de una escala semicuantitativa del tono muscular. Asimismo, se efectuaron estudios electromiográficos de las respuestas de la cola (ondas M y F) a la estimulación del nervio caudal y se verificó que se había producido la lesion mediante el estudio de anatomía patológica. Resultados: Todos los animales con lesión medular presentaron paresia de la cola. La espasticidad comenzó a manifestarse luego de la segunda semana. De acuerdo con la escala del tono muscular utilizada, 5 ratas presentaron espasticidad grado 2, una espasticidad grado 3 y las otras 3 grado 4. La electrofisiología evidenció patrones de respuesta acordes con la evolución clínica y con el grado de espasticidad. Discusión: Los resultados obtenidos son concordantes con otros estudios en modelos experimentales de lesión medular alta (lumbo-sacra) y coincidentes con estudios de lesión medular baja (sacra), respecto al curso clínico de los efectos de la lesión medular y la evolución crónica con distintos grados de espasticidad. El presente estudio mostró que existe una correlación directa entre el grado de espasticidad y el patrón de respuestas electrofisiológicas, indicativas del grado de excitabilidad de las motoneuronas espinales. Conclusiones: El modelo animal de lesión experimental de la médula espinal a nivel sacro permite realizar una evaluación clínica del grado de espasticidad en forma semicuantitativa en correspondencia con la exploración electrofisiológica.