Medida en circulación de metaloproteasas 2 y 9 y moléculas de adhesión en ateroesclerosis subclínica

MUZZIO ML; MIKSZTOWICZ V; LOPEZ G; REPETTO EM; BASILIO F; BRITES F; BERG G; SCHREIER L

Mar del Plata, Pcia. Buenos Aires, Argentina

Congreso; LIV Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC); 2009

Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC)

Las metaloproteasas son una familia de enzimas producidas -en parte- en células de la pared arterial, que degradan componentes de la matriz extracelular y participan en el remodelamiento vascular contribuyendo a aumentar la vulnerabilidad de la placa. De hecho, las MMP 2 y 9 se hallan aumentadas en las regiones vulnerables de la placa. Las células endoteliales activadas expresan moléculas de adhesión vascular como VCAM-1, que promueven la infiltración de linfocitos y monocitos circulantes activando el sistema inflamatorio. No se conoce certeramente si estos componentes relacionados con el endotelio, medidos en circulación constituyen un marcador precoz de aterosclerosis. Nuestro objetivo fue evaluar el nivel de VCAM.-1, y actividad de MMP 2 y 9 en un modelo de aterosclerosis subclínica formado por mujeres posmenopáusicas aparentemente sanas (MPost) y controles premenopáusicas (Mpre). Se estudiaron 23 MPost y 13 MPre que no recibían tratamientos hipolipemiantes u hormonales, se midió perímetro de cintura. Se obtuvo plasma y suero y se determinó perfil lipoproteico, PCR-hs, glucosa e insulina calculando HOMA. La actividad de MMP se midió por zimografía gelatinolítica expresada como áreas relativas y VCAM-1 por ELISA. MMP2 fue mayor en Mpost: 1,1±0,1 vs 0,6± 0,05, p<0.02. MMP-9 se detectó en tres MPost y una Mpre. MMP2 correlacionó con col-HDL (r=- 0,51 p<0,02); triglicéridos (r=0,67 p<0,001); Apo B (r=0,47 p<0,02); PCR (r=0,42 p<0,01); HOMA (r=0,53 p<0,02) y cintura (r=0,4 p<0,04). VCAM-1 no mostró diferencia entre los grupos: 28,7±5,5 vs 35,5±20 ng/ml, pero  correlacionó con MMP2 y PCR (r=0,46 y r=0,48 respectivamente p<0,05). Los hallazgos reflejarían el proceso inflamatorio específico e injuriante que acompaña a la aterogenesis aún subclínica e influenciado por el estado de insulinorresistencia. Se propone que MMP2 y VCAM-1 en circulación podrían constituir marcadores precoces.