SÍNDROME DE OVARIO POLQUÍSTICO: EN BUSCA DE MARCADORES DE DIAGNÓSTICO

MARIA FLORENCIA HEBER; GISELLE ADRIANA ABRUZZESE; SUSANA BELLI; ALICIA BEATRIZ MOTTA

mar del plata

Congreso; XV Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología y las XXVI Jornadas Internacionales de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Mar del Plata; 2014

Sociedad de Obstetricia y ginecologia

El diagnóstico de Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) se determina por la presencia de al menos dos de las siguientes características: hiperandrogenismo clínico y/o bioquímico, oligo o anovulación y ovarios poliquísticos. Objetivo: Evaluar la existencia  de marcadores característicos para un buen diagnóstico de SOP. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio epidemiológico, transversal en 37 pacientes con SOP del hospital Durand, evaluando: Testosterona Total (T0), Testosterona Biodisponible (T BD), SHBG, DHEA-S, Androsteneidiona (D4), 17-hidroxiprogesterona  (17OH-P) y AMH (valor de corte 6,2ng/ml). Y la presencia de quistes ováricos por ecografía transvaginal. Se calculó la actividad de la 17,20 liasa y 17B-HSD. Se realizó un análisis de fenotipos (hiperadrogénico (HA) o no (NHA)). Se realizaron análisis de t-student  y un análisis de correlación por tabla de contingencia evaluando chi-cuadrado. Se consideraron diferencias significativas con p<0,05.Resultados: No se observó diferencias entre los fenotipos para T0, SHBG, DHEA-S, D4, 17OH-P y actividad de 17B-HSD. Se observó un aumento en los valores de T BD y de la actividad de la 17,20 liasa para el grupo HA. La AMH no muestra diferencias entre los fenotipos. Se observó una correlación entre los valores de AMH por encima de la línea de corte con el diagnóstico de ovario poliquístico por ecografía. Conclusiones: La Testosterona Biodisponible resulta un marcador más eficiente de hiperandrogenismo (clínico y/o bioquímico) que el resto de los andrógenos. La actividad enzimática alterada da pauta de un mal funcionamiento de la síntesis de andrógenos. Los valores de AMH mayores a 6,2 ng/ml podrían considerarse como un excelente indicador de presencia de quistes ováricos.