CEFYBO   02669
CENTRO DE ESTUDIOS FARMACOLOGICOS Y BOTANICOS
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
CIRUGIÁ EN EPILEPSIA TEMPORAL SINTOMÁTICA:
Autor/es:
PAPAYANNIS, C; GALAN, M; SILVA, W; GIAGANTE, B; CONSALVO, C; ODDO, S; CENTURION E; SOLIS P; SAIDON P,; SEOANE E; KOCHEN S
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; Congreso Argentino de Neurologia; 2007
Institución organizadora:
SNA
Resumen:
Introducción y objetivos: Un 20-30% de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal sintomática (ELTS) requieren cirugía debido a la refractariedad al tratamiento médico. Esta debe indicarse solo en los casos en que la zona epileptógena ha sido identificada. Evaluamos la evolución posquirúrgica a largo plazo de estos pacientes operados en un hospital público. Material y métodos: Se seleccionaron 20 pacientes con epilepsia sintomática refractaria a los que se les efectuó lobectomía temporal anterior valorando el pronóstico posquirúrgico a largo plazo de acuerdo a la clasificación de Engel. Las cirugías fueron realizadas entre los años 1998 y 2002. Todos los pacientes fueron evaluados con EEG interictal, IRM cerebral, test neuropsicológicos y video-EEG. Resultados: 10 mujeres y 10 varones, edad media: 41 años (25- 60). IRM de encéfalo: 16 pacientes con EH, 2 p con tumores de bajo grado, 2 p. con patología dual. Edad al momento de la cirugía: 33.8 años (17-54). Periodo medio de seguimiento posquirúrgico 7.2 años (5-11). Actualmente 16 p. (80%) se encuentran en Clase I de Engel, 2 P. (10%), en clase III y 2 p en clase IV. La complicación tardía más frecuente fue la depresión que se observó en 3 pacientes (15%). Conclusiones: Los resultados posquirúrgicos obtenidos y el largo período de seguimiento efectuado en estos pacientes, nos permiten obtener un pronóstico real y considerar la cirugía en la epilepsia del lóbulo temporal, una opción adecuada para aquellos pacientes refractarios al tratamiento farmacológico con resultados similares a los obtenidos en países desarrollados.