ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD CIRCADIANA EN PACIENTES CON

LANZANI, MF; DE ZAVALÍA NURIA; FONTANA HÉCTOR; PALESE MARIANA; ROSENSTEIN RE

Ciudad de Córdoba

Congreso; VII CONGRESO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN VISIÓN Y OFTALMOLOGÍA; 2010

Asociación de Investigación en Visión y Oftalmología

ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD CIRCADIANA EN PACIENTES CON GLAUCOMA AVANZADO Study of circadian activity in patients with advanced glaucoma Florencia Lanzani, Nuria de Zavalía, Héctor Fontana, Mariana Palese, Ruth E. Rosenstein Laboratorio de Neuroquímica Retiniana y Oftalmología Experimental, Departamento de Bioquímica Humana. Instituto de Biología Celular y Neurociencias "Prof. E. De Robertis,"Facultad de Medicina, UBA, CEFyBO-CONICET El objetivo de este trabajo fue evaluar a través de un estudio prospectivo y observacional, la fisiología circadiana en pacientes con glaucoma avanzado. Todos los participantes (6 controles y 7 pacientes con glaucoma bilateral) dieron consentimiento informado por escrito. Se seleccionaron pacientes sin enfermedades neurológicas ni motora, de 55 a 80 años de edad, con diagnóstico de glaucoma de ángulo abierto bilateral de más de 10 años de evolución, un disco óptico con gran deterioro de la relación copa disco y un daño avanzado del campo visual. Los análisis de los campos visuales se realizaron con un equipo Humphrey Field Analyzer II 750 y un programa central 24-2. Se consideró daño avanzado cuando el patrón de desviación estándar estaba fuera del 95% del límite de normalidad, con una prueba del hemicampo para glaucoma también fuera de límites normales. Sólo se incluyeron campos visuales confiables (pérdidas de fijación, falsos positivos y falsos negativos menos del 25%). Se incluyeron pacientes fáquicos y pseudofáquicos. Para la clasificación de catarata se utilizó el sistema de clasificación de opacidades de los lentes III. Como grupo control, se reclutaron pacientes de la misma edad sin patología ocular, a los que se les realizó la misma evaluación oftalmológica y exámenes complementarios. Cada paciente completó formularios de calidad del sueño y luego se les colocó un actígrafo (símil reloj pulsera) en la muñeca del brazo no dominante durante 20 días. Resultados: La eficiencia del sueño y la media de episodios de vigilia fueron significativamente mayores en el grupo control (p<0.01, y p<0.05, respectivamente), en tanto que los minutos de vigilia durante el intervalo del sueño fueron mayores en el grupo de pacientes con glaucoma (p<0.01). Estos resultados, aun en estado preliminar, sugieren alteraciones circadianas,particularmente en los ciclos de sueño-vigilia en pacientes con glaucoma avanzado.<0.01, y p<0.05, respectivamente), en tanto que los minutos de vigilia durante el intervalo del sueño fueron mayores en el grupo de pacientes con glaucoma (p<0.01). Estos resultados, aun en estado preliminar, sugieren alteraciones circadianas,particularmente en los ciclos de sueño-vigilia en pacientes con glaucoma avanzado. 19