CEFYBO   02669
CENTRO DE ESTUDIOS FARMACOLOGICOS Y BOTANICOS
Unidad Ejecutora - UE
capítulos de libros
Título:
Trastornos motores digestivos en la enfermedad de Chagas
Autor/es:
JUAN C. GOIN; CLAUDIO R. BILDER
Libro:
La motilidad para todas la etapas y fronteras
Editorial:
Intramed
Referencias:
Lugar: Buenos Aires; Año: 2010; p. 8 - 12
Resumen:
Se ha demostrado que la gran mayoría de los pacientes chagásicos con acalasia y/o megacolon son portadores de anticuerpos contra el receptor muscarínico M2 (Acs anti-RM2) circulantes. Mediante la activación específica de RM2 dichos anticuerpos se comportan como agonistas muscarínicos, por cuanto a) estimulan la actividad contráctil del músculo liso, tanto del esófago como del colon distal, y b) contrarrestan la actividad contráctil de drogas estimulantes de la acumulación de AMPc en ambos tejidos. En cuento a la participación de los Acs anti-RM2 en los mecanismos fisiopatológicos de los trastornos motores digestivos del paciente chagásico crónico, el efecto estimulatorio de estos anticuerpos sobre la contractilidad del músculo liso esofágico podría contribuir al desbalance predominantemente excitatorio característico de la acalasia chagásica. Por otra parte, la activación crónica de RM2 a nivel del colon distal por los anticuerpos “agonistas” en cuestión podría inducir la desensibilización de estos receptores. En consecuencia, la inhibición crónica de la respuesta muscarínica a nivel del músculo liso colónico podría contribuir a la pérdida gradual del tono muscular y subsecuentemente a la dilatación del órgano