INGEBI 02650
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES EN INGENIERIA GENETICA Y BIOLOGIA MOLECULAR "DR. HECTOR N TORRES"
Unidad Ejecutora - UE
capítulos de libros
Título:
Conceptos y utilidad de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa
Autor/es:
ALEJANDRO G. SCHIJMAN,
Libro:
ENFERMEDAD DE CHAGAS: Un enfoque práctico basado en la investigación médica
Editorial:
EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA S.A.C.F
Referencias:
Lugar: Buenos Aires; Año: 2014; p. 173 - 186
Resumen:
El mal de Chagas, tripanosomiasis cruzi o
tripanosomiasis americana es una enfermedad endémica, aguda o crónica,
que en la década de 1990 afectó, en Latinoamérica, a cerca de 16
millones de personas, mientras que en la Argentina las cifras se
acercaron a los 3 millones de individuos. Estos números se redujeron un
20% una década después. Se piensa que la disminución de las cifras puede
estar influenciada, principalmente, por el control en los bancos de
sangre, la fumigación de las viviendas y el diagnóstico serológico de
las embarazadas, aunque todo esto se considera insuficiente.Sigue siendo una enfermedad de la pobreza y, por eso, su erradicación
depende de las condiciones socioeconómicas; de ahí su importancia desde
el punto de vista sanitario. También se la denominó ?la enfermedad de
los vulnerables?. Es conocido que se invierte más en desarrollar
cosméticos que en investigar nuevos tratamientos que frenen esta
endemia. El presente libro no es un tratado más sobre la enfermedad de
Chagas, ya que se ha generado en un hospital público, el lugar donde
mayoritariamente se atienden estos pacientes.La enfermedad de Chagas fue descubierta hace más de 100 años y data
probablemente de varios miles de años en América precolombina. Una serie
de infortunios acompañan a la enfermedad desde siempre: su origen
autóctono americano, su relación con la pobreza y la indiferencia de los
gobernantes. Solo este trípode hace posible que en el siglo XXI se
intente la publicación de este libro, que en realidad no debería
existir. Sin embargo, la realidad señala que aún 10.000.000 de personas
son portadoras de Chagas y que la eliminación de la enfermedad es
todavía un deseo.
·
Es
prioritario disponer de herramientas de diagnóstico precisas y marcadores
tempranos de respuesta terapéutica.
·
La reacción
en cadena de la polimerasa (PCR) ha sido propuesta como indicador indirecto de
respuesta parasitológica al tratamiento etiológico. Sin embargo, la falta de
estandarización de estas metodologías ha retrasado su aplicación a la práctica
clínica diaria, como así también la posibilidad de establecer comparaciones
válidas entre los perfiles de carga parasitaria de cohortes de pacientes de
distinta procedencia geográfica.
·
La
complejidad inherente a la diversidad genética de T. cruzi, constituida
por poblaciones multiclonales con polimorfismos nucleotídicos y de número de
copias de las secuencias utilizadas como blancos moleculares para estos ensayos,
es un factor a considerar en el diseño y validación de métodos de diagnóstico
molecular aplicables a todas las regiones endémicas, en las cuales existe una
distribución diferencial de dichas poblaciones.
·
El presente
capítulo presenta el estado del arte de la PCR, con énfasis en el impacto de
los esfuerzos internacionales de estandarización y validación de métodos de
detección molecular de infección por T. cruzi y su aplicación al
monitoreo de respuesta terapéutica.
