Prevalencia de la infección por Papilomavirus Humanos en piel sana expuesta a la luz solar en tres estaciones climáticas: estudio longitudinal en individuos inmunocompetentes de la ciudad de Rosario (provincia de Santa Fe).

ELISA M. BOLATTI; GUSTAVO PICCIRILLI; PABLO E. CASAL; RAMÓN FERNANDEZ BUSSY JR.; MILENA CELOTTI; DIEGO CHOUHY; RAMÓN FERNANDEZ BUSSY; MARIA CALEGARIS; ADRIANA SÁNCHEZ; ADRIANA A. GIRI

Buenos Aires

Taller; 65º Curso Intensivo de Perfeccionamiento Dermatológico para Graduados; 2016

Sociedad Argentina de Dermatología

Introducción: Los papilomavirus humanos (HPV) son un grupo heterogéneo de virus epiteliotrópicos con genoma de ADN doble hebra circular que infectan tejidos cutáneos y mucosos. Los HPV cutaneotrópicos presentan mayor heterogeneidad genética que los mucosotrópicos y están distribuidos en 5 géneros diferentes (α-, β-, γ-, µ- y -PV) en la familia Papillomaviridae. La evidencia científica sugiere un posible rol de ciertos tipos de los géneros β-PV y γ-PV en el desarrollo de cáncer de piel no melanoma (CPNM) actuando como cofactores, junto con la radiación UV, en el desarrollo de esta patología. Argentina, por su posición geográfica es una zona de alto riesgo de radiación UV por el paso del agujero de ozono en primavera. El objetivo de este trabajo fue determinar las características de la infección por HPV en piel sana expuesta a la luz solar en 3 estaciones climáticas en un grupo de individuos inmunocompetentes. Metodología: Estudio longitudinal de tipo descriptivo realizado en 78 individuos sanos (edad media: 39 años rango etario: 23-63 años, 55 mujeres y 23 hombres) que dieron su consentimiento y respondieron un cuestionario sobre hábitos de exposición al sol. Por voluntario se tomaron 3 muestras de piel sana expuesta a la luz solar (frente) con hisopo (Total: 234 muestras): primavera, verano e invierno. El estado de infección y tipo de HPV se determinó mediante ?PCR de gota colgante? con 2 sistemas de cebadores diferentes: FAP y CUT. Las variables se analizaron aplicando el test Mann Whitney. Resultados: El 79.5% (62/78) de las personas resultó positiva para HPV en al menos una de las estaciones, mientras que el 20.5% (16/78) fue HPV-negativo en las 3 estaciones analizadas. La mayor prevalencia de infección se observó en primavera (53.9%; 42/78) respecto al verano (44.9%; 35/78) e invierno (47.4%; 37/78) aunque esa diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0.43). En total, se identificaron 71 tipos/tipos putativos de HPV diferentes (6 α-PV, 40 β-PV y 25 γ-PV) agrupados en 21 especies. Los tipos pertenecientes a la especie β-1 fueron los más prevalentes en general, siendo HPV5 y HPV19 los más frecuentemente identificados. La edad y las horas de exposición al sol/semana se analizaron en cada una de las estaciones climáticas. Los individuos infectados tenían mayor edad y pasaban más horas al sol que los individuos HPV-negativos, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas (p > 0.05). Conclusiones: En línea con el paso del agujero de ozono en nuestra región, se observó una mayor prevalencia en primavera, confirmando la influencia de la radiación UV en favorecer la infección por HPV. Los tipos de la especie β-1 fueron los más frecuentemente encontrados en general. La mayor edad y mayor exposición al sol mostraron ser factores que influyen en la adquisición de la infección. Dado que la infección con tipos del género β-PV es considerada un factor de riesgo para el desarrollo de CPNM en individuos sanos, estos resultados indican la necesidad de implementar campañas de educación para minimizar los daños acumulativos por exposición UV en una región de alto riesgo como es Argentina.