Epidemiología molecular de la infección de Papilomavirus Humanos en lesiones de la mucosa oral/nasal

EMMA J. STELLA; ELISA M. BOLATTI; DIEGO CHOUHY; PABLO CASAL; GERMÁN RULLONI; ANA LÍA NOCITO; ADRIANA A. GIRI

Buenos Aires

Congreso; XI Congreso Argentino de Virología II Congreso Latinoamericano de Virología; 2015

Sociedad Argentina de Virología

Los papilomavirus humanos (HPVs) son un grupo heterogéneo de virus sin envoltura y con genoma de ADN doble hebra circular de aproximadamente 8 kpb. Hasta el momento se han caracterizado más de 200 tipos de HPVs, distribuidos en 5 géneros diferentes (Alfa-, Beta-, Gama-, Mu- y Nu-PV) en la familia Papillomaviridae. Un grupo de ellos vinculados a infecciones de mucosas (Alfa-PV) son considerados los agentes causantes de canceres cervicales, anogenitales y orofaríngeos. Se asume que los HPV reflejan el tropismo tisular de donde fueron aislados originalmente. Sin embargo, estudios recientes demuestran que la cavidad oral contiene un amplio espectro de tipos de los géneros Beta-PV y Gama-PV que originalmente fueron considerados cutaneotrópicos. Nos propusimos conocer la epidemiología de la mucosa oral y respiratoria de pacientes con lesiones benignas y malignas con el sistema L1HPVPCR que combina la amplificación con cebadores MY09/11, hibridación líquida con sondas específicas para 16 HPV mucosos y detección colorimétrica. Para ello se reclutaron 65 pacientes (edad media: 45 años; rango: 3-76 años; 51 hombres y 14 mujeres) que concurrieron al Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Provincial del Centenario por presentar lesiones en la cavidad oral/nasal (cuerdas vocales, fosas nasales, amígdalas, laringe). La prevalencia de la infección por HPV fue del 26% (17/65). El tipo más prevalente fue el HPV-6 (6/65), seguido por los tipos 16, 18 y 35 (2/65 cada uno). Las biopsias fueron agrupadas según el diagnóstico histológico en 4 categorías: A) procesos inflamatorios negativos para neoplasias, B) presencia de coilocitos y displasia, C) carcinomas in situ e infiltrantes y D) lesiones malignas no epiteliales. La mayor frecuencia de infección por HPV se encontró en la categoría B (4/5, 80%), seguida por la C (6/25, 24%) y la A (7/31, 23%). La categoría D fue negativa para HPV en los 4 pacientes incluidos. En conclusión, la concordancia obtenida entre la metodología molecular y la histología confirma el rol de la infección con ciertos tipos en el desarrollo de patologías tradicionalmente asociadas al virus. En contraste, el desarrollo de neoplasias malignas (C) podría estar relacionado a la exposición a otros factores de riesgo (alcohol y/o tabaco). Se encuentran en curso los experimentos con otros cebadores para identificar un mayor espectro de tipos de HPV para hacer un análisis exhaustivo de la epidemiología de HPV en mucosa oral/nasal.