IBR   13079
INSTITUTO DE BIOLOGIA MOLECULAR Y CELULAR DE ROSARIO
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
EPIDEMIOLOGÍA MOLECULAR Y RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS en A. baumannii MULTIRRESISTENTES
Autor/es:
MARCHIARO, P.; CERA, G.; MUSSI, A.; GUARDATI, C.; GREGORINI. E; VIALE, A.; ADRIANA LIMANSKY
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Congreso; Congreso SADEBAC 2006; 2006
Institución organizadora:
Sociedad Argentina de Microbiologia
Resumen:
   A. baumannii es reconocido en la actualidad como un importante patógeno nosocomial. La eclosión de cepas resistentes a carbapenemes en nuestro medio impulsó el abordaje epidemiológico y de los mecanismos de resistencia involucrados.    Se incluyeron 21 aislamientos resistentes a carbapenemes, provenientes de pacientes de UTI de cuatro nosocomios. La relación clonal se determinó mediante PCR empleando oligonucleótidos degenerados (OD-PCR). La caracterización de carbapenemasas se efectuó mediante ensayos de sinergia, microbiológicos y PCR. Se analizaron las proteínas de membrana externa (PME) mediante electroforesis en geles de poliacrilamida.    OD-PCR señaló la presencia de 6 clones, A-F, entre todos los aislamientos. Es importante destacar los siguientes hallazgos epidemiológicos, i) 6 aislamientos del Hospital I recuperados en el transcurso de 3 semanas fueron clon A, sugiriendo brote asociado a UTI; ii) dos aislamientos del clon A fueron aislados del Hospital III, indicando diseminación inter-nosocomial y iii) la coexistencia de varios clones diferentes en el Hospital II indican la presencia de clones esporádicos.    El estudio de los mecanismos de resistencia mostró que todos los clones portaron  OXA tipo-51/69 y que cuatro de los seis clones analizados presentaron una carbapenemasa adicional, de tipo OXA-23 u OXA-58. En todos los casos, las PME indicaron ausencia de CarO, proteína involucrada en el transporte de carbapenemes.    Este trabajo permite concluir: i) la existencia de clones de A. baumannii de diseminación intra e inter-nosocomial; ii) la presencia frecuente de carbapenemasa tipo OXA en esta especie y iii) la interacción entre mecanismos enzimáticos y de alteración en la permeabilidad como causa de la resistencia a carbapenemes en esta especie